肺与肾

  肺司呼吸，肾主纳气。肺气肃降，吸入清气，下纳于肾；肾纳清气，以维持呼吸深度。故称“肺为气之主，肾为气之根”《景岳全书·杂证谟》。若肺气久虚、肃降失司与肾气不足、摄纳无权，常互为影响，以致出现气短喘促、呼吸表浅、动则气喘、呼多吸少等肾不纳气的病机变化。

  肾为主水之脏，升清降浊，清者上达于肺，浊者下输膀胱。具有气化功能，其气化作用贯穿于水液代谢的始终。肺为水之上源，通调水道，宣发津液外出腠理为汗，肃降水液下行至肾和膀胱。肺肾两脏，相辅相成，共同完成津液的输布与排泄。病理上，若肺宣降失职，水液不能下输到肾及膀胱，则出现尿少、水肿；或肾的气化失常司，水气内停，寒水上泛射肺，可致津液代谢障碍，聚水而成痰饮，或发为水肿、尿少、咳喘不能平卧等。故《素问·水热穴论》说：“其本在肾，其末在肺，皆积水也。”

  肺与肾母子相生，阴液互资，称为“金水相生”。水能润金，肾阴为一身阴液的根本，肺阴依赖肾阴滋养而充盛；金能生水，肾阴亦赖肺阴的不断充养，肺金为肾水之母，肺阴充足，下输于肾，使肾阴充盈。若肾阴不足，不能上滋肺阴；或肺阴亏虚，久虚及肾，可出现干咳少痰、声音嘶哑、潮热、五心烦热、颧红盗汗、腰酸耳鸣等肺肾阴虚之证。